中药治疗虚寒体质的月经不调

女子月经不调是常见病，但致病原因甚多，如盲目投药会适得其反，所以针对病因辨证施治是获取疗效的关键。本文专对寒性体质者，由于工作紧张或疲劳过度所致气虚血虚而长期未加以纠正，使患者“肾阴不足、肾阳虚衰，宫寒气滞，血瘀络阻，冲任不固，经量无度，点滴不息，往来不畅”，那怕在炎夏酷暑季节也不敢打电扇、开空调，畏冷无汗，面色无华，手足冰凉；这种月经

不调，就西医来说可能与内分泌失调（同雌激素波动）有关；采用中药类似西医的“人造月经、化学刮宫”方法（避免西药副作用）

进行治疗，以分期组方，交替服药，标本兼治，每每获得满意疗效。现报告如下：

一、治疗对象：属于寒性体质的中青年妇女，主要表现：平时畏寒怕冷，月经周期缩短，经期延长，量少色紫，点滴十几天，停息十

几天，甚至淋漓不断且无规则，精神萎靡，包袱重重，腰背酸胀，小腹疼痛，面色无华；实验室检查除了轻度贫血

外， 性激素系列无明显异常，彩“B” 超妇科检查未见盆腔器质性病变，诊断性刮宫无特异。

二、治疗原则：1、先散寒治标。因经水点滴不息，经期延长，拟“回阳救逆，暖宫祛瘀，活血理气 ”为治则（自验方一

“救逆祛瘀汤”）。切不可盲目止血（尤其不能用凉血止血药），因为瘀血不去新血不得归经，要树“不破不立”

观念，用中药取代西医“化学刮宫”法，；见血量增多、血色鲜红、小腹回暖3~5天后即可停药，大多血能自止。

2、后补肾培本。当经量增多，往来爽快时，拟“补肾益气，活血补血，温经止血”为治则（自验方二

“止血双补汤”）。针对病根在于肾阴肾阳皆亏而气血两虚，所以必须双补（补肾阴肾阳，补气补血），只有气血

充盈，才能摄血固冲；当“方一”破血祛瘀之后宫腔內膜脱落，除双补外必须加以温经止血，收敛生肌（修复內

膜），故用“方二”预防提前耒潮，延长月经周期至正常天数 。

三、处方搭配：1、救逆祛瘀汤：

①处方：附子10克 炮姜10克 桂枝10克 紫石英30克 牛膝15克 王不留行15克

泽兰12克 红花10克 苏木10克 益母草30克 川芎15克 莪术 15克

当归15克 鸡血藤30克 黄芪30克 柴胡6克 制香附12克 延胡索12克

②服法：本方服药时间最好在经前3~4天或月经刚耒1~2天，煎服五至七帖，每天一帖（上、下午各煎服一

次）如果小腹部疼痛明显加 乳香6克 没药6克 ，在行经期（约3~5天）仔细观察耒潮情况，如经量已增多

血色转红，3~5 天就能干净并无不适者，说明效果很好。假如服药后月经未净并超过七天者，都应该立即转

下一步，吃方二“止血双补汤”。

2、止血双补汤：

①处方：熟地15克 白芍15克 龟板15克 鳖甲15克 鹿角片15克 续断15克

枸杞子15克 黄芪45克 升麻10克 柴胡6克 制香附12克 延胡索12克

乌药10克 藿香12克 佩兰12克 艾叶12克 花蕊石15克 白芨30克

蒲黄10克 莲房12克 赤石脂15克 禹余粮15克 山楂30克 参三七3克（吞)

②服法：本方服药时间最好在月经干净之后或在行经期七天后开始煎服，每天一帖（上、下午各煎服一次）

连续二十二天后停服。如服药期间中途耒经（有少量滴血）切勿停药，继续每天煎服。假若纳差

加 鸡内金15克，直至二十二天停药后再改服一方“救逆祛瘀汤”。

四、注意事项：1、必须认准治疗对象，确属虚寒体征者方可投药。

2、月经不调原因甚多， 必须通过各种检查手段排除器质性、继发性、并发性、感染性等原因所致的疾病。

3、一方转换二方时间，必须严格控制日期，轮流循环促成一个正常的月经周期（可谓中药人造月经），

大约2~3个月或更长时间。

4、当月经周期正常后，停服上述方剂，改为“黄精25克 红枣15克 薏苡仁30克”每天煎服当点心，可巩固疗效，

增强体质，养颜健身，大有好处。